К вакцинации от коронавируса у людей отношение самое разное - от ярого неприятия до борьбы за прививку в очереди в прививочном пункте. В некоторых регионах введена принудительная вакцинация, кто-то прививается добровольно. Однако врачи призывают не забывать, что вакцинация от ковида имеет свои противопоказания.
Зачастую обязательные вопросы врача перед прививкой люди воспринимают несерьезно, да и сами врачи нередко выполняют этот обязательный пункт формально. Между тем, иногда вакцинация может получить тяжкие последствия.
Сейчас в России для иммунизации населения предлагаются четыре вакцины: Гам-Ковид-Вак (торговая марка «Спутник V»), «ЭпиВакКорона» – вакцина на основе пептидных антигенов для профилактики COVID-19, «Спутник Лайт» и «Ковивак». На стадии подготовки к клиническим испытаниям вакцина для профилактики COVID-19 ФГУП СПбНИИВС ФМБА России, а Ad5-nCoV уже проходит клинические испытания.
Как правило, вакцину для инъекции подбирает врач на предварительном осмотре пациента. Основным фактором отбора являются противопоказания той или иной вакцины.
Общими противопоказаниями для всех вакцин являются сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение, возраст до 18 лет, грудное вскармливание. Кроме того, в инструкции к каждой вакцине указаны и конкретные показания для нее.
Например, для «Спутник V» противопоказанием является гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V» или другой вакцины, содержащей аналогичные компоненты на основании предыдущего опыта. Если таковое имеется, об этом обязательно сообщиться врачу. Если такой реакции ранее не было, то узнать о наличии гиперчувствительности можно только после введения препарата. Поэтому после введения препарата нужно еще наблюдаться у врача на протяжении 30 минут.
Кроме того, нельзя применять вакцину при тяжелых аллергических реакциях в анамнезе (отек Квинке, анафилактический шок), острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний, беременности. Правда, на сегодняшний день разрешена вакцинация беременных «Спутником V» с 22-й недели беременности, что позволит выработать антитела не только у матери, но и у будущего малыша. В первую очередь это касается беременных с лишним весом или хроническими заболеваниями, то есть, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для плода.
Для прививки с использованием препарата «КовиВак» ограничение стоит для людей в возрасте за 60 лет, поскольку препарат еще не получил официального разрешения на применение указанных лиц.
Кроме того, прививки от других заболеваний также являются ограничением для вакцинации от коронавируса на 28 дней. После этого срока прививаться можно, но после консультации с врачом.
Кроме «Спутник Лайт» все российские вакцины двухфазные. Поэтому после введения первого компонента могут всплыть противопоказания для дальнейшей вакцинации: анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 часов после вакцинации, судорожный синдром, температура выше 40°С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре.
После введения любой вакцины считается нормальным, если появились некие побочные реакции: озноб, повышение температуры тела (не выше 38,5 градусов), боль в мышцах и суставах, усталость, головная боль, болезненность в месте укола, покраснение. Обычно через 2-3 дня все проходит. Для облегчения состояния можно принять жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Однако, если реакция на вакцину длится более 7 дней, температура даже в первые 2-3 дня была выше 38,5 °С, возникли любые аллергические реакции – сыпь, крапивница, отек Квинке и т.д. - нужно срочно показаться врачу.
Прививаться с осторожностью можно при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме, остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, онкологических заболеваниях.